目前傳統(tǒng)居家型養(yǎng)老的格局正在悄然生變，中國(guó)的老齡化時(shí)代已經(jīng)走過(guò)6年，以保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為主力打造的社區(qū)養(yǎng)老，接連在各省市落地，一些大而全的養(yǎng)老社區(qū)，日間照護(hù)等模式層出不窮。不過(guò)，資本布局養(yǎng)老市場(chǎng)的同時(shí)，由于待遇低、工作環(huán)境差、技術(shù)職稱(chēng)通道不暢等因素，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才尤其是護(hù)理人才的匱乏問(wèn)題日益突出。
分析人士指出，經(jīng)過(guò)初期布點(diǎn)，資本下一步將面臨人才難題。但最關(guān)鍵的是，國(guó)家關(guān)于民營(yíng)資本養(yǎng)老的政策還不夠明朗，機(jī)構(gòu)也尚未找到成功的盈利模式，這都將導(dǎo)致人才不愿涌入養(yǎng)老市場(chǎng)。
近年來(lái)，保險(xiǎn)、房企、外資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛加速布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，并在全國(guó)落地多個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目。
以上海為例，短短半年就有3個(gè)養(yǎng)老社區(qū)開(kāi)業(yè)和即將開(kāi)業(yè)，包括位于松江區(qū)的泰康之家申園、位于青浦區(qū)朱家角鎮(zhèn)的上海天地健康城和位于閔行區(qū)浦江鎮(zhèn)的星堡浦江養(yǎng)老社區(qū)。
據(jù)《2016-2020年中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資分析及前景預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、涉及領(lǐng)域廣等特點(diǎn)。2016-2020年，中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)消費(fèi)將超10萬(wàn)億元，年均增長(zhǎng)幅度將達(dá)17%；未來(lái)20年，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到20萬(wàn)億元以上。
上海市衛(wèi)計(jì)委副主任吳乾渝表示：“中國(guó)老齡化發(fā)展非常快，上海比全國(guó)的老齡化要早十年到來(lái)。到2015年底，上海戶籍老人60歲以上的占比已經(jīng)到了30%，總量近436萬(wàn)。所以構(gòu)建社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，是個(gè)非常急迫的重大民生工程�！�
不過(guò)，北京鼎臣醫(yī)藥咨詢負(fù)責(zé)人史立臣認(rèn)為：“民營(yíng)資本布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)只能算剛開(kāi)始，能否解決當(dāng)前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)痛點(diǎn)還尚未可知。一些企業(yè)布局了幾年，還沒(méi)實(shí)現(xiàn)盈利，也沒(méi)看到盈利模式，也有不少企業(yè)打著養(yǎng)老的名義低價(jià)拿地，再轉(zhuǎn)變運(yùn)營(yíng)性質(zhì)�！�
“當(dāng)前養(yǎng)老市場(chǎng)市場(chǎng)發(fā)育很單一，養(yǎng)老功能、生活?yuàn)蕵?lè)是我們目前的主體�，F(xiàn)在還需要解決養(yǎng)老院不便就醫(yī)、醫(yī)院又不能養(yǎng)老的問(wèn)題�！鄙虾＝】滇t(yī)學(xué)院院長(zhǎng)黃鋼指出。
在探索醫(yī)養(yǎng)融合的路上，人才瓶頸問(wèn)題不斷被提及。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，如果按照國(guó)際公認(rèn)的3名失能老人配備1名護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，截至2015年底，我國(guó)共需要養(yǎng)老護(hù)理人員1000萬(wàn)人，但全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有的護(hù)理人員不足100萬(wàn)人，全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)持證上崗的護(hù)理人員不足2萬(wàn)人。
另外，根據(jù)上海發(fā)布的調(diào)研結(jié)果，老齡護(hù)理人員存在地位低、工作強(qiáng)度大、薪酬低流動(dòng)高、技能低、年齡大等現(xiàn)象。從事養(yǎng)老的人才，大專(zhuān)以上學(xué)歷在整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的占比不到1%，30歲以下的人員也不足1％，養(yǎng)老護(hù)理人員過(guò)于老齡化。
對(duì)此，劉挺軍認(rèn)為，需要進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)的支付體系改革。比如醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的付費(fèi)，當(dāng)前在核算成本時(shí)沒(méi)有充分把醫(yī)生、護(hù)士的成本按照市場(chǎng)水平定價(jià)，而是人為壓低。所以需要通過(guò)支付體系改革過(guò)引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員就業(yè)。
與此同時(shí)，“起步早的企業(yè)，可以把其他專(zhuān)業(yè)的護(hù)士、醫(yī)生轉(zhuǎn)型再教育，進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、長(zhǎng)期護(hù)理的訓(xùn)練�？衫�用下些 多功能護(hù)理人,多功能護(hù)理模擬人,多功能護(hù)理人模型進(jìn)行真實(shí)的模擬訓(xùn)練，在護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)等方面建立自己的教育培訓(xùn)系統(tǒng)�！眲⑼�軍說(shuō)。
而史立臣則認(rèn)為，相比三甲醫(yī)院醫(yī)生，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人才的培養(yǎng)相對(duì)容易，周期也比較短。造成人才緊缺的原因主要是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還處于起步期，在薪酬水平和發(fā)展空間不夠吸引人。
“國(guó)內(nèi)養(yǎng)老政策不明晰影響了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壯大。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分地皮、稅收、資金扶持和配套，稅收方面各地的政策不一，部分地區(qū)還在收工商等管理費(fèi)用。在配套方面，醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)、娛樂(lè)、護(hù)理的有效結(jié)合還是比較少，需要具體政策細(xì)則出臺(tái)扶持�！笔妨⒊颊f(shuō)。
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